ADHD (주의력 결핍 과다 행동장애) 원인, 증상, 진단, 관리방법

 

 ADHD : 주의력 결핍 과잉 행동 장애 이해하기

 

최근들어 대중적으로 많이 인식되기 시작한 질환인 ADHD (주의력 결핍 과다 행동장애)

처음엔 지나치게 산만한 아이들이 겪는 유아동 ADHD에 대한 관심이 많았는데

요즘에는 성인 ADHD로 진단받는 사람들도 많아지고 있다.

 

ADHD는 전 생애에 걸쳐 개인에게 영향을 미치는 신경 발달 장애로 지속적인 부주의, 과잉 행동 및 충동성을 특징으로 한다. ADHD는 어린이들에게서 먼저 발견되는 경우가 많지만, 그 증상이 성인기까지 지속될 수 있으며 일상 생활의 다양한 측면에 심각한 영향을 미칠 수 있다. ADHD를 이해하려면 원인, 증상, 진단 및 관리를 포함하여 ADHD의 다면적인 성격을 탐구해야 한다.

 

 

ADHD의 원인은 무엇인가요?

ADHD의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 유전적, 환경적, 신경학적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 연구에 따르면 ADHD는 가족력이 있는 경우가 많으며 유전적 소인도 중요한 역할을 하는 것으로 나타났다. 또한, 태아기 독소 노출, 조산, 저체중 출생, 유아기 외상과 같은 환경적 요인도 ADHD 발병 위험을 증가시킬 수 있다고도 밝혀지고 있다. 

 

신경학적으로 ADHD는 특히 주의력, 충동 조절 및 실행 기능을 담당하는 영역에서 뇌 구조 및 기능에 관련되 있다고 한다. 특히 도파민과 노르에피네프린과 관련된 신경전달물질 불균형도 ADHD와 관련되어 있으며 그것들이 뇌 내 의사소통에 영향을 미친다고 한다. 

 

 

 

ADHD의 증상

 

ADHD는 개인마다 심각도와  양상이 다르며 다양한 증상을 나타낸다.

핵심 증상은 부주의와 과잉행동-충동성의 두 가지 범주로 분류된다.

 

부주의 증상:

 - 과제나 활동에 주의를 집중하는 데 어려움이 있음

-  부주의한 실수를 자주 저지름

-  과제와 활동을 체계화하는 데 어려움이 있음

-  지속적인 정신적 노력이 필요한 작업 회피

-  외부 자극에 쉽게 주의가 산만해짐

-  일상 활동의 건망증

 

 과잉행동-충동성 증상:

 - 지나치게 안절부절 못하거나 안절부절 못함

-  예상되는 시간에 자리에 앉아 있기 어려움

-  조용히 활동에 참여하지 못함

-  지나치게 말을 많이함

-  불쑥 대답하거나, 다른 사람을 방해하거나, 결과를 고려하지 않고 행동하는 등의 충동성

 

 

진단 및 평가

ADHD 진단에는 정신과 의사 또는 소아과 의사와 같은 자격을 갖춘 의료 전문가가 수행하는 포괄적인 평가가 꼭 필요하다. 이 과정에는 일반적으로 개인의 병력, 발달 단계 및 현재 증상에 대한 철저한 검토가 이루어져야 한다. 다양한 환경에서의 수검자의 행동을 평가하기 위해 부모, 교사 또는 기타 보호자로부터 정보를 수집하는 경우도 있다. 

 

미국 정신의학회(American Psychiatric Association)에서 발행한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5)에는 ADHD 진단을 위한 구체적인 기준이 설명되어 있다. 

 

ADHD 자가 진단 테스트

종로구 보건소 홈페이지에서 제공하는 자가진단테스트가 있다

https://www.jongno.go.kr/health/info/self/checkList.do?menuId=4741&menuNo=4741

ADHD >건강자가진단 >건강정보 > 종로구 보건소

 

 

ADHD 관리하기

ADHD를 관리하는 것은 개인별로 맞춰진 접근 방식이 필요하다.

여기에는 행동 중재, 심리 교육, 약물 치료 등 이 조합되어 사용된다. 

 

행동 중재:

행동 치료는 ADHD 환자에게 주의력, 충동 조절 및 조직 기술을 향상시키기 위한 실용적인 전략을 가르치는 것을 목표로 한다. 자기 모니터링, 목표 설정, 문제 해결과 같은 인지 행동 전략뿐만 아니라 산만함을 최소화하기 위한 주변 환경 수정을 하기도 한다. 

 

약물:

메틸페니데이트 및 암페타민 유도체와 같은 자극제는 일반적으로 ADHD 증상을 관리하기 위해 처방된다. 이 약물은 뇌의 신경 전달 물질 수준을 조절하여 주의력, 충동 조절 및 과잉 행동을 개선하는 데 도움이 된다. 특히 각성제에 잘 반응하지 않거나 금기 사항이 있거나 하는 경우에 는 다른약물이 처방되기도 한다. 이 모든건 반드시 전문 의료진의 판단으로 개인에 맞춰서 치료가 들어가야 하는 부분이다. 

 

 

 

ADHD는 개인에게 생각보다 심각한 영향을 미칠 수 있는 복잡한 신경 발달 장애다. ADHD는 대체로 부주의, 과잉행동, 충동성 같은 증상들을 나타내지만, 그 자세한 증상은 개인별로 매우 다양하다. ADHD가 의심이 되는 분이 있다면 반드시적절한 진단과 포괄적인 치료 접근법을 통해증상을 관리하고 삶의 다양한 측면에서 번영하는 방법을 배워 나가는 것이 필요하다.